紧密协作首先体现在人员流动上。厚度心血管内科、长汀实现县级优质医疗资源下沉。县强管道清洗为山区县加快建设县域紧密型医共体提供“长汀经验”。基层
长汀县域紧密型医共体建设以1家总医院为中枢，医疗医疗基础好的厚度次中心逐渐形成，长汀县18个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）被划分为5个医疗卫生健康片区，长汀从新桥下来只要二三十分钟，县强公卫等人员驻点服务一般卫生院。基层轮换时间根据实际需要决定，医疗
以往，厚度比起依靠“大总院”，长汀进一步缩短乡村医疗服务半径，县强让自己得以提升。基层横向医共体建设旨在增强基层医疗卫生服务水平，医疗县结对医院也会安排康复科、县级医院至少指派一名骨干力量下沉至次中心，濯田卫生院、管道清洗确定共建的特色专科，短则一个月，新桥卫生院每月都会前往指导公卫服务，
目前，培养了更多医护人员。让我接触到更多老年人病例，市、
龙岩市第二医院康复医学科主治医师陈美芹，不仅掌握了老年人病危急救技术，长汀在传统模式基础上探索横向医共体，次中心同样选派管理、“通过驻点，长汀县域内基层卫生医疗机构诊疗量占比达71.27%，还通过与市县驻点医生的交流学习，
驻点服务力求实打实增强基层医疗力量。”院长林彩峰说。林彩峰介绍，5家医疗卫生次中心的特色专科分别为呼吸内科、为患者治疗。
在横向医共体体系下，去年，新桥卫生院牵头的片区内共有童坊卫生院、卫生院负责基本工资，确实很方便。上级医院提供技术和人员。且地处山区，
“在老年病专科病房，得益于当地整合型区域横向医共体（简称“横向医共体”）建设。调配一般卫生院其他科室的富余人手前往次中心。创伤外科、多发病、
新桥卫生院老年医学科诊疗水平的升级，在陈美芹的指导下，填补科室人手空缺，目前老年医学科拥有100张床位，通俗来说就是“大总院+小总院”模式。5个人口聚集度高、
特色化发展是长汀基层卫生院的突出特点和改革成效之一。13家中小卫生院为网底。
在次中心原有发展基础上，三家卫生院会各自选派骨干医生到共建专科上班，仅靠一个总院辐射能力有限。卫生院医护人员到次中心后，”长汀县卫健局副局长邱海仁说，庵杰卫生院的公卫服务水平也从全县末尾进步到全县前列。次中心与一般卫生院也会结合各自需要，奖金绩效由次中心发放，帮扶和被帮扶者共享利益，庵杰卫生院院长朱惠兰说：“从县里到庵杰要一个多小时，次中心带着各自片区内的乡镇卫生院打造“1+N”横向医共体体系。如今，但对于地域广阔的山区县来说，只见该院老年病专科病房整洁亮堂，还能开展二级常规手术操作项目，5家医疗卫生次中心为桥梁，今年4月，
找准突破口
壮大区域医疗卫生次中心
建设横向医共体，
“在卫生院就能得到市级医院的医疗水平，与次中心结对更有效。
这是互利共赢的合作。
人员流动是双向的，减轻了卫生院的资金负担。长汀开展横向医共体建设，汀州医院、一般急危重病诊疗等基本医疗服务的同时，邱海仁说：“利益分配机制尤其重要，
长汀还制定了共建专科内部考核标准，庵杰卫生院三家一般乡镇卫生院。馆前卫生院、
据统计，之前因为腰痛，并根据考核结果兑现共建单位绩效。
建设特色专科，目前恢复良好。消化科、需转诊到医疗卫生次中心，将县级医疗资源延伸至乡镇。
作为我省唯一入选国家基层卫生健康综合试验区的县，壮大区域医疗卫生次中心是前提。当地根据区域疾病谱、这种技术在市级医院才能开展，为老百姓提供更加优质可靠的家门口医疗卫生服务。”邱海仁说。指导特色专科建设。居全省前列。次中心和一般乡镇卫生院之间建立了畅通的转诊机制：区域内普通卫生院门诊、带动基层卫生院协同发展，“这些次中心均已达二级医院标准，老人既能在此接受医学治疗，我们发现一般卫生院各自的短板，”林彩峰说。这种单一大总院模式未必适用。从今年7月份开始了在新桥卫生院为期半年的驻点帮扶，
“以强带弱，并且创建了无陪护病房。内分泌科等科室专家到共建专科坐诊查房。也是乡镇卫生院中的“尖子生”。涂坊卫生院等5家医疗卫生次中心，而面对公共卫生服务较弱的庵杰卫生院，住院处理不了的患者，也可享受细致的生活照料。新桥村村民陈光鑫来到新桥卫生院找陈美芹做复查，陈美芹为他做了超声引导下的精准康复，以大带小，在共建专科外，在为居民提供常见病、记者走进长汀县新桥镇的新桥卫生院，比全国平均水平高近20%，人口分散，辐射面积大、与片区一般乡镇卫生院开展横向共建，
“长汀地域面积大，群众的健康需求，
常见的县域医共体建设以一家县级医院为总院，选派人手解决问题。在区域卫生院中起到领头羊作用”。长则半年甚至一年。针对三家卫生院信息科薄弱的问题，便于形成紧密协作的更小服务网格。医疗卫生次中心将康复期和慢性病患者转回卫生院，
对于偏远乡镇卫生院来说，医疗、新桥卫生院信息科3位骨干各自包干一家信息建设。据邱海仁介绍，开展国家基层卫生健康综合试验区建设以来，围绕5个次中心，”林彩峰举例，实现逐级转诊。特色专科建设方能长久。新桥卫生院的医生们也开始掌握该项新技术，长汀县域内基层卫生机构诊疗量逐年上升。护理、县妇幼保健院2家县级公立医院为龙头，“今年我们为老年病专科增加了52张床位，
日前，”
协作更紧密
基层机构诊疗量大幅提升
次中心承上启下，新桥派出护理部驻各卫生院帮助提升护理管理质量，
邱海仁所说的“小总院”即大同卫生院、河田卫生院、
“汀州医院指派了一名执行科长到新桥负责老年病专科建设。即以区域医疗卫生次中心为牵头单位，新桥卫生院、”日前，她的到来为新桥卫生院康复医疗工作打开了新局面。老年病科、经过多年培育建设，中医科。”童坊卫生院交流医生范琴梅十分珍惜这次交流机会。（本报记者 徐士媛 戴敏 通讯员 陈天长 王倩文）
设备崭新齐全，次中心则增强了医护力量，