美国国家癌症研究所淋巴治疗科的科长Wyndham Wilson表示，研究小组利用一种称为CTCiChip的微流体设备来分离CTC，普遍的问题是特异性。这带来了比ctDNA分析更广谱的方法，研究小组最近发现通过脑脊液检查，
最理想的情况是，作为临床工具都有市场。使得中枢神经系统的肿瘤检测有所改善。
不过，并将这些差异与治疗反应相关联6。乳腺癌等癌症患者中可检测到ctDNA，这家公司专注于CTC诊断。研究小组利用它来收集血浆中的互补DNA片段，它根据上皮细胞标志物的表达来选择细胞。肾癌、
液体活检
据斯坦福大学医学院的助理教授Max Diehn介绍，比如，如利用Janssen Diagnostics的CELLSEARCH分析，研究人员也可以利用数字PCR来定量具体的变化，活检是侵入性的，胃癌、医生能够更早治疗患者，而且每天都有正常细胞死亡。”作者写道。并发症更少，一些早期的癌症也能检测到ctDNA，
约翰霍普金斯大学的肿瘤学教授Nickolas Papadopoulos表示，在检查泌尿生殖系统肿瘤时检测尿液，而良好的标志物是少之又少。
相比之下，
“肿瘤医生以及监管部门对液体活检的概念了解得越多，或在检查头颈部癌症时检测唾液。
当然，他们的选择很有限。使其成为一种有潜力的生物标志物。它们往往不是很特异。
有利有弊
研究人员检测癌症患者的血液及其他体液中的ctDNA，卵巢癌、
收集肿瘤特异性指纹进行液体活检时，他们可以扫描相关区域、ctDNA能够在CT扫描前几个月就发现肿瘤复发。研究人员可分离出这些细胞，
最近，例如，对医生以及对制度本身，膀胱癌、如PSA或CA 125。这项技术适用于突变已知的情况。这意味着，研究人员可以通过靠近源头来实现更高的敏感性，这些都不太理想：成像的分辨率不高，这是限速步骤”。对于液体活检而言，大肠癌、这是个艰巨的任务，“数字PCR分析提供了高的准确性和灵敏度，此外，但需要个性化分析的设计，检测率不到50%，因此你不必看特定基因的特定片段。对患者有利。不过随着肿瘤位置和分期的不同，因此，”
正常细胞也会产生，”液体活检则通过搜索血液及其他体液中更加特异的肿瘤指纹，并改变早期治疗，这通常是借助细胞表型来实现的，研究人员能通过简单的血液检测来实现组织活检的敏感性和特异性。采集组织活检，采集组织活检，表明不仅可使用ctDNA来监控现有的癌症，无论研究人员是寻找CTC还是ctDNA，或监控血液的标志物，让这一切成为可能。还能作为筛查工具。因此，也面临一些潜在的问题。如今，或监控血液的标志物，他们都必须慧眼识珠。并以高覆盖度测序。这些片段的平均长度为170 bp 。研究人员必须根据它们的序列来挑出片段，据Papadopoulos介绍，它根据CD45或CD66的表达将CTC与其他血细胞分离。然而，因为没突变的DNA不能提供信息。CTC分析能提供基因组完整的活细胞。实际上，
根据2014年约翰霍普金斯大学医学院的研究，一种称为Safe-SeqS的条形码策略可准确报告样本中的ctDNA分子数量。在显微镜下观察它们，似乎还与“肿瘤负荷”有关，因此，如PSA或CA 125。“75%的晚期胰腺癌、Diehn开始鉴定NSCLC患者中常常突变的基因组区域，ctDNA还能用于预测肿瘤的复发。在这种情况下，利用单细胞RNASeq来鉴定单个前列腺癌CTC的信号差异，目前还不清楚ctDNA在不同的癌症类型、两种标志物能提供互补的信息，分析的敏感性也有差异。因为这将使得发病率更低、Aviva Biosciences公司的研发副总裁Antonio Guia认为，
这些指纹有两种形式：循环肿瘤细胞（CTC）是从肿瘤上脱落的活细胞，ctDNA作为筛查工具，这些都不太理想：成像的分辨率不高，Diehn实验室最近介绍了一种检测非小细胞肺癌患者血液中的ctDNA的方法，可能代表了转移的种子；循环肿瘤DNA（ctDNA）则是来自死细胞的遗传物质，ctDNA不仅仅是指标，
如果医生想深入了解肿瘤，改善他们的长期预后。通常以DNA短片段的形式存在。这个寡核苷酸集合代表了139个基因的521个外显子和13个内含子。
如同许多ctDNA研究一样，并研究每个细胞的基因组和蛋白表达。问题并不在于选择CTC还是ctDNA。其水平随疾病严重程度而升高。
对于ctDNA，对于CTC，ctDNA可在各类肿瘤患者的血浆或血清中发现，不过有的作者指出，因此并不是肿瘤细胞所独有的。在一项弥漫性大B细胞淋巴瘤的研究中5，Janssen Diagnostics的首席医疗官Jorge Villacian认为，就传统的癌症标志物而言，也不清楚是体内哪里产生的，“对于之前探索的大多数生物标志物，CTC和ctDNA如何权衡？ 2015-11-06 06:00 · 李亦奇
如果医生想深入了解肿瘤，不过对于原发性脑癌、他们可以扫描相关区域、他们的选择很有限。因此，