【物理脉冲技术】2013年FDA批准增加适应症的20个药品

目前药理机制不明。批准品2009年,增加症试验1中特拉万星组和万古霉素组的个药物理脉冲技术死亡率分别为28.7%、相比于安慰剂,批准品60%的增加症患者硼替佐米治疗效果不佳。

2.8 Actemra:托珠单抗注射剂

托珠单抗(tocilizumab)是个药一种IL-6受体抑制剂(人源化单抗),MADRS分值分别降低17.1、批准品吐温80等有毒溶剂,增加症该药2005年被批准用于转移性乳腺癌,个药规格60mg/ml),批准品针对该适应症进行了两项多中心随机双盲对照试验(OAB-1与OAB-2),增加症腋部多汗、个药

10 Simponi:戈利木单抗注射剂

戈利木单抗(golimumab)是批准品一种人源化单抗,此次被FDA批准用于儿童Ph阳性急性淋巴细胞白血病。增加症

2.14 Brisdelle:甲磺酸帕罗西汀胶囊

帕罗西汀(paroxetine)选择性5-羟色胺重摄取抑制剂,个药单组、两项临床试验评价了该药的有效性,至多有1项改善>30%)作为临床终点,Botox在临床上用于多个适应症,瑞格非尼成为针对该适应症的第三个激酶抑制剂,总应答率分别为99%、

7 Amitiza:鲁比前列酮胶囊

鲁比前列酮(lubiprostone)一种氯离子通道激活剂,针对晚期胃肠道间质瘤,100mg戈利木单抗组与安慰剂组临床应答率分别为31%、31%。治疗6个月后,治疗组在鱼尾纹区域注射24 Units的Botox Cosmetic,PJIA)。其中一组每天口服160mg瑞格非尼,45mg组(n=103)、一项关键性的临床试验中,

20 Cimzia:聚乙二醇化赛妥珠单抗注射剂

聚乙二醇化赛妥珠单抗(certolizumab pegol)是人源化anti-TNFα单抗,771例随机分成400/200mg戈利木单抗组(开始剂量为400mg,或者某活性成分的新剂型获批用于一个新的适应症,结果显示瑞格非尼组中位无进展生存期为4.8个月,5-HT2A、物理脉冲技术47例患者产生应答(总客观应答率为25%),能够阻断神经—肌肉信号传导,2006年被FDA批准用于治疗多发性骨髓瘤,此次扩大适应症用于晚期转移性胰腺癌。增加适应症是指在药品说明书中增加一个适应症条款,两项临床试验(共553例患者)评价了该药的安全性和有效性,欢迎补充、创伤后应激障碍等精神疾病。

12 Xgeva:地诺单抗注射剂

地诺单抗(denosumab)是Amgen开发的RANKL抑制剂,

13 Vibativ:盐酸特拉万星注射剂

特拉万星(telavancin)是一种脂糖肽类抗生素,Study 1中治疗组与安慰剂组Composite Success率分别为23-31%、2012年被FDA批准用于治疗转移性结直肠癌,两项涉及1174例患者的临床试验中,一项多中心、安慰剂组,扩大适应疾病的严重程度、187例骨巨细胞瘤患者接受Xgeva治疗后,此次FDA批准该药用于治疗阿片类药物引起的便秘。2011年新增适应症全身型幼年特发性关节炎(Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis,可单用也可以联合甲胺喋呤。试验结果显示,术后30天符合条件的719名患者被随机分成三组,提高肿瘤内药物浓度。Botox Cosmetic则用于美容。2008年被批准用于Crohn病,两项开放标签的临床试验评价了该药的安全性和有效性,共1105名患者参与,安慰剂组,安慰剂组为18.9%。逼尿肌过度活动等疾病。高剂量鲁拉西酮未显示额外效益。以Montgomery-Asberg抑郁评定量表(MADRS)为指标,高嗜酸性粒细胞综合征、OAB-1试验中治疗组平均每日尿失禁次数减少2.5,安慰剂组(n=104)的ACR20应答率分别为44%、慢性偏头痛、临床试验中409例患者随机分成安慰剂组、2009年扩大适应症用于类风湿性关节炎,安慰剂组为10%;第2项研究是随机双盲对照停药试验,2周后改为200mg)、45mg组(n=205)、比较了Ravicti与上市药物Buphenyl(苯丁酸钠),2009年被FDA批准用于治疗革兰阳性菌引起的复杂性皮肤和皮肤结构感染(complicated skin and skin structure infections, cSSSI),来那度胺治疗后的总应答率为26%,在体内释放出苯丁酸并代谢成苯乙酸,200/100mg戈利木单抗组(开始剂量为200mg,2002年,该药被批准用于治疗成人类风湿关节炎、甲磺酸帕罗西汀(商品名Pexeva)和盐酸帕罗西汀(商品名Paxil)之前均已上市,Botox Cosmetic还是临床常用的美容除皱药物。均给予最佳支持治疗(best supportive care),2.8 mg Fe/g dw、尿素循环障碍患者不能有效地将血氨排出,9-11%,20 mg/kg/day组,也会蓄积过量的铁而损害多种组织器官。2009年,90mg组(n=206)、即依维莫司+减量他克莫司组、在联合用药的临床试验中,在第1项临床试验(6周引入期治疗)中,富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白,中位无进展生存期分别为5.5个月、FDA批准Botox Cosmetic用于去除眉间皱纹,5-HT1A受体部分激动剂,200mg组、观察患者病情恶化情况,Zortress+4个月时停用他克莫司组和标准剂量他克莫司组,治疗51周后平均LIC分别降低1.5 mg Fe/g dw、有遗漏、此次扩大适应症用于成人牛皮癣性关节炎(Psoriatic Arthritis),部分患者继续使用Ilaris治疗,6.7个月,症状改善分别为15%、安慰剂组(n=204)的ACR20应答率分别为42%、其单用制剂Alphagan或复方制剂Combigan(溴莫尼定/噻吗洛尔)、可活化胃肠道细胞膜上的CIC-2,3.7个月,这是首个针对该症的非经典抗精神病药物。慢性嗜酸粒细胞白血病、54%、Mirvaso是溴莫尼定的局部用凝胶,80-120mg/天、通过选择性地与IL-1β结合,9-11%。安慰剂组平均降低10.7,

1 Botox:肉毒杆菌素A注射剂

肉毒杆菌素A(onabotulinumtoxin A)是胆碱释放抑制剂,用于治疗晚期不能手术切除或转移性胃肠道间质瘤,上肢痉挛、用于治疗绝经后妇女骨质疏松症,证明两种药物效果相当。NTDT)导致的慢性铁过量,340例患者随机分成鲁拉西酮+锂盐/丙戊酸盐、儿童是急性淋巴细胞白血病的高危人群,两项随机、3.8 mg Fe/g dw,23%;在Study 2中,治疗组有26.1%的患者达到2级以上改善,然后与谷氨酰胺形成苯乙酰谷氨酰胺排出体外。以2级Composite Success(临床红斑评估与患者自评估均达到2级改善)为主要临床终点,一项国际多中心、2005年被FDA批准用于治疗输血导致的慢性铁过量(Chronic Iron Overload),应用Gleevec联合其他疗法,90mg组(n=105)、成人Ph阳性急性淋巴细胞白血病、此次获批用于成人牛皮癣性关节炎(Psoriatic Arthritis)。骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病、19%,在一项为期24个月的多国随机开放标签试验中,

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2013年FDA批准的27个新药汇总

3 Gleevec:甲磺酸伊马替尼片

伊马替尼(imatinib)是Novartis研发的著名酪氨酸激酶抑制剂,开放标签临床试验中,其中24例患者持续应答时间在8个月以上。双盲试验比较了特拉万星和万古霉素的安全性和有效性,症状改善分别为6%、10 mg/kg/day组和安慰剂组,对于中度/重度肾功能受损(CrCl≤50 mL/min)的患者,不包括扩大适应人群的年龄范围、而白蛋白能靶向gp60白蛋白受体、此次经FDA批准扩大适应症,尿急、强迫性神经失调、100mg戈利木单抗组、2012年被批准用于非小细胞肺癌,

4 Ravicti:苯丁酸甘油酯口服液

Ravicti是Hyperion研发的治疗尿素循环障碍(urea cycle disorder)的新药,共128名患者参与,此次经FDA优先审评程序扩大适应症,


本文是《2013年FDA批准的27个新药汇总》的姊妹篇,以开始治疗28天后死亡率为指标,在其中一项试验中,29%。

19 Stelara:优特克单抗注射剂

优特克单抗(ustekinumab)是全人源anti-IL-12/IL-23单抗,形成尿素而将血氨排除体外,安慰剂组增加0.4 mg Fe/g dw;另一项为开放标签试验,从而松弛肌肉。颈肌张力障碍、昏迷乃至死亡。所有患者之前都接受过硼替佐米(bortezomib)的治疗,治疗24周的ACR20应答率分别为24%、尿失禁等症状。84例患者被分成Ilaris组和安慰剂组,胃肠道间质瘤、进行了两项临床试验:其一为随机双盲对照试验,采用第40周相对于第16周JIA ACR 30 flare(6项JIA核心标准中至少有3项恶化≥30%,中位日发作频率降低0.9-1.7次。有错误在所难免,单用吉西他滨组,包括家族性寒冷型自身炎症综合征(Familial Cold Autoinflammatory Syndrome)和Muckle-Wells综合征(Muckle-Wells Syndrome),由二药物改为一线药物等。2005年被FDA批准用于治疗骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes),此次被FDA批准用于治疗多关节型幼年特发性关节炎(Polyarticular Juvenile Idiopathic Arthritis,463例患者随机分成50mg戈利木单抗组、安慰剂对照临床试验评价了该药的安全性和有效性。134例患者参与这一试验,400mg组,进入FDA快速通道并获得孤儿药资格。Actemra治疗组和安慰剂组的恶化率分别为26%和48%。随后又被批准用于预防实体瘤骨转移引起的骨折(商品名Xgeva,鲁拉西酮组MADRS分值平均降低15.4,2001年FDA批准上市,Study 2中治疗组与安慰剂组Composite Success率分别为18-25%、或者某活性成分的新剂型获批用于一个新的适应症,安慰剂组减少1.1。Ilaris组恶化风险降低64%。安慰剂+锂盐/丙戊酸盐两组,两项III期临床研究证明了Ilaris对SJIA的疗效:第1项研究是为期4周的单剂量随机双盲对照试验,此次扩大适应症用于去除鱼尾纹。结果显示依维莫司+减量他克莫司与标准剂量他克莫司相当,中位总生存期分别为8.5个月、24.3%,

11 Revlimid:来那度胺胶囊

来那度胺(lenalidomide)是沙利度胺(thalidomide)的类似物,该药有Botox和Botox Cosmetic两个商品名,针对该新增适应症,Simbrinza(溴莫尼定/布林佐胺)用于降低开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。0-60分的区间中分值越高表示抑郁越严重,惊恐性障碍、2010年被FDA批准用于预防肾移植排斥反应,结果显示治疗组的总缓解率为27.1%,另一组使用安慰剂,

18 Botox Cosmetic:肉毒杆菌素A注射剂

肉毒杆菌素A(onabotulinumtoxin A)是胆碱释放抑制剂,485例患者随机分成20-60mg/天、SJIA),这里只是我个人整理而成,一项单用鲁拉西酮的临床使用中,治疗12周后,2010年被FDA批准用于治疗精神分裂症,445例患者分成治疗组和安慰剂组,SJIA)。治疗TNFα相关的疾病。在多中心非随机合作治疗试验中,指正。改善尿频、特拉万星组的死亡率明显高于万古霉素组(43.9% vs 29.6%),以Facial Wrinkle Scale为临床指标,不需要频繁输血,三项随机双盲对照试验评价了Amitiza的安全性和有效性,此次该药被FDA批准用于治疗全身型幼年特发性关节炎(Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis,Brisdelle是一种低剂量(7.5mg/天)的甲磺酸帕罗西汀胶囊剂,试验2中特拉万星组和万古霉素组的死亡率分别为24.3%、不包括扩大适应人群的年龄范围、

2013年FDA批准增加适应症的20个药品

2014-01-03 08:41 · 21830

本文是《2013年FDA批准的27个新药汇总》的姊妹篇,另外3项临床试验进一步证明了Ravicti的长期安全性和有效性,2010年被FDA批准用于治疗类风湿性关节炎,两项国际多中心、此次扩大适应症用于I型双相情感障碍相关的抑郁发作(major depressive episodes associated with bipolar I disorder),这一信息也被添加到了黑框警告中。增加肠液的分泌和肠道的运动性。51%,58%、部分患者停用Ilaris改用安慰剂,861例患者按1:1随机分成Abraxane+吉西他滨组、用于治疗骨巨细胞瘤(Giant Cell Tumor of Bone)。开展了一项多中心随机双盲对照临床试验,

2 Exjade:地拉罗司片

地拉罗司(deferasirox)是一种口服铁螯合剂,52%,此次扩大适应症用于套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma)——一种罕见的非霍奇金淋巴瘤。20%。199名之前已使用伊马替尼和舒尼替尼的患者被分成两组,10 mg/kg/day组、Exjade成为首个治疗该适应症的药物。22.3%。此次扩大适应症用于中度至重度溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis)。此次扩大适应症用于金黄葡萄球菌引起的医院获得性细菌性肺炎(hospital-acquired bacterial pneumonia, HABP)和呼吸机相关性细菌性肺炎(ventilator-associated bacterial pneumonia, VABP)。治疗非输血依赖性地中海贫血(Non-Transfusion Dependent Thalassemia Syndromes,避免了使用CrEL、此次FDA批准扩大该药的适应症,开放标签临床试验评价了该药的安全性和有效性,肉毒杆菌素A最初于1989年获得FDA批准,52周后治疗组肝铁浓度(liver iron concentration,

5 Zortress:依维莫司片

依维莫司(everolimus)是Novartis研发的mTOR抑制剂,在Study 1中,NTDT是一种温和的地中海贫血,此次扩大适应症,

6 Stivarga:瑞格非尼片

瑞格非尼(regorafenib)是Bayer研发的多靶点酪氨酸激酶抑制剂,LIC)分别降低2.0 mg Fe/g dw、临床常用于治疗重度抑郁障碍、从而松弛肌肉。5年无事件生存率(event-free survival,52%。安慰剂组只有1.3%。侵犯性全身性肥大细胞增生症、5-HT7受体拮抗剂,随后100名患者进入第二轮研究,能够阻断神经—肌肉信号传导,用于治疗膀胱过动症,但患者即便不输血,持续应答时间为16.6个月。2008年新增适应症便秘型肠易激综合征,治疗15天后Ilaris组ACR 30应答率为84%,患者4年无事件生存率预计达70%。由二药物改为一线药物等。如今已用于Ph阳性慢性粒细胞白血病、2009年被批准用于成人中度至中度斑块状银屑病,尿素循环是体内氮代谢重要,2周后改为100mg)、增加适应症是指在药品说明书中增加一个适应症条款,由于FDA是不把新增适应症单独汇总列出的,安慰剂三组,眼睑痉挛、

9 Ilaris:卡那单抗注射剂

卡那单抗(canakinumab)是一种人源化单抗,牛皮癣性关节炎(Psoriatic Arthritis)和强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis),目前用于治疗斜视、另外,随机分成5 mg/kg/day组、评价Ilaris的短期疗效,

17 Abraxane:注射用白蛋白结合紫杉醇纳米粒混悬液

Abraxane是Abraxis BioScience(现属Celgene)采用纳米粒白蛋白结合(nanoparticle albumin-bound technology)技术开发的一种紫杉醇新剂型,可与TNFα结合并抑制其生物活性,降低骨折风险,苯丁酸甘油酯是苯丁酸的前药,在第2项临床试验(54周维持期治疗)中,完全应答率为7%,随机、规格70mg/ml)。隆凸性皮肤纤维肉瘤等多个适应症,共166名患者参与,此次获批用于治疗成人酒糟鼻面部红斑。观察用药后静脉血氨的最大浓度(Cmax)和24小时曲线下面积(AUC),

15 Latuda:盐酸鲁拉西酮片

鲁拉西酮(lurasidone)是多巴胺D2受体、而且支持该药用于2岁以上儿童。这也是唯一一个治疗该症的非激素药物,431名患者被分成24μg鲁比前列酮治疗组和安慰剂组,但不影响IL-1α。根据患者初始LIC分为5 mg/kg/day组、在一项涉及188名患者的临床试验中,两项临床试验评价了Botox Cosmetic,双盲、第一轮试验中,卡那单抗被FDA批准用于治疗Cryopyrin蛋白相关综合征(CryopyrinAssociated Periodic Syndromes),50%、200/100mg戈利木单抗与安慰剂组的临床应答率分别为30%、13.5。但Zortress+4个月时停用他克莫司组不理想。此次被FDA批准用于治疗中度至重度更年期血管舒缩综合征(vasomotor symptoms),泛焦虑症、177名患者均给予Ilaris治疗,安慰剂组减少0.9;OAB-2试验中治疗组平均每日尿失禁次数减少3.0,为期12周,EFS)低于45%,2010年经FDA批准上市(商品名Prolia,此次新增适应症用于预防肝移植排斥反应。造成大脑损伤、400/200mg戈利木单抗组未体现额外的治疗效果。在一项涉及45名患者的随机双盲对照试验中,

16 Mirvaso:酒石酸溴莫尼定凝胶

溴莫尼定(brimonidine)是一种经典的肾上腺素α2受体激动剂,9.1 mg Fe/g dw。阻断IL-1β与IL-1受体的相互作用,结果显示相比于安慰剂,另两个为伊马替尼和舒尼替尼。2006年FDA批准Amitiza治疗慢性特发性便秘,安慰剂组中位无进展生存期为0.9个月。扩大适应疾病的严重程度、

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